Gorme değerlendirilmesi
GORME DEĞERLENDİRMESİ Gorme değerlendirmesi goz muayene ve check-up'larının vazgecilmez bir bolumunu oluşturur. Gorme duzeyi sonraki yapılacak değerlendirmeler acısından onemli bir yer tutar. İnsanlar karşılaştırma şansına sahip olmadıkları takdirde dunyayı algıladıkları gibi zannederler ve kapasitelerinin boyutunu tasavvur edemezler. Normal gorduğunu zanneden pekcok kimse arkadaşlarının gorebildiği şeyleri goremediği zaman derhal doktora muracaat eder. Gorme azlığı goz hastalıklarının meydana getirdiği şikayetler arasında ilk sırayı tutar. Muayenelerde ozel buyuklukteki harflerle gorme test edilir. On sıradan oluşan bu harflerden en az dokuz sırayı bilenler normal gormeye sahip olarak kabul edilir. Okullarda yapılan gorme muayeneleri en basit duzeydeki check-up'a bir ornek olarak gosterilebilir. Bu şekilde eksik gorduğu tespit edilen cocuklar daha ileri muayeneye sevk edilerek tedavilerinin yapılması sağlanır. Cok kucuk cocuklarda gorme muayenesi ayrı bir oneme sahiptir. 3 yaşın altındaki cocuklarda gorme durumunun değerlendirilmesi icin belli başlı testler mevcuttur. Ayrıca diğer yapılacak muayeneler de gorme konusunda belli bir fikir verir. 3 yaşından buyuk cocuklar genellikle E harfinin yonu oğretilerek gorme muayenesine alınabilir. İleri duzeydeki gorme bozuklukları anne-babanın da farkedebileceği bulgular meydana getirir. Orta duzeydeki gorme bozuklukları ise yıllarca farkedilmeden kalabildiği gibi sebep olan hastalığın durumuna gore de ilerleme yapabilir. GOZ NUMARASININ BELİRLENMESİ Az gormenin onemli nedenlerinden biri gozlerde miyop, hipermetrop veya astigmatizma gibi bir kusurun bulunuşudur. Bu kusurlar coğunlukla iki gozde mevcut olur. Bazen bir goz normal diğeri kusurlu olur, bazen de iki gozde farklı kusurlar bulunabilir. Kırılma kusurları yaşa gore farklı dağılım gosterir. Cocuklarda ve kucuk yaşlarda hipermetropi on planda iken ileri yaşlarda miyop ve astigmatizma sıklığı artar. 40 yaşından sonra ise presbiyopi dediğimiz ve hipermetrop gibi tashihi yapılan yakın gorme bozukluğu meydana gelir. Kusurların farklı yaşlardaki tashih ve tedavisi de farklılık gosterir. Orneğin okula başlamadan onceki donemlerde gorulen kusurlar cok yuksek olmadığı ve iki goz arasında fazla fark olmadığı surece tedavi edilmezler. Numara cok yuksek olduğunda veya iki goz arasındaki fark fazla olduğunda ileri yaşlarda tedavisi mumkun olmayan goz tembelliğinin ortaya cıkmasının engellenmesi amacıyla tedavi yapılır. Boyle durumlarda gozluk veya kontakt lens kullandırılabildiği gibi bazen cerrahi veya lazer tedavilerine de muracaat etmek gerekebilir. Okul doneminde hipermetropi azalır, miyopi artarken astigmatizmada cok az değişiklik meydana gelir. Değişikliklerin tespiti icin cocukların en az yılda bir defa kontrolden gecirilmeleri gerekir. Uygun olmayan gozluk veya kontakt lensler cocukların performansını etkiler. İleri yaşlardaki goz kusurları yuksek numaralarda gorme bozukluğuna yol acarken duşuk numaralarda gorme bozukluğu yanısıra başağrısı, goz ağrısı, gozde yorgunluk gibi şikayetlere de neden olurlar. Bazen normal muayene sonrası da hastaların şikayetleri devam edebilir. Bu durumda gozluğun kontrolu gerekir. Herşeyin yolunda gorunmesine rağmen gizli bir kusur veya spazm gibi durumlar da bunun nedeni olabilir. Unutulmaması gereken bir nokta da her hastaya her yontemin aynı başarıyla uygulanamayacağıdır. Yapılan değerlendirmeler sadece kusurun tespitine yonelik olmamalı, aynı zamanda kişi icin ideal seceneğin gozluk mu, kontakt lens mi, ameliyat mı yoksa lazer mi olduğunu da belirlemelidir